Bei einem erheblichen Pflegebedarf plus hohem Alter ist für Pflegebedürftige und ihre Angehörigen nicht selten das örtliche Pflegeheim die beste Wahl für den Lebensmittelpunkt. Allerdings kann die Intensivpflege in einer Pflegeeinrichtung je nach Pflegegrad von 1 bis 5 ganz schön ins Geld gehen.
Wir erklären, wie hoch die Pflegeheim-Kosten bei Pflegegrad 5 sind, welchen Zuschuss die Pflegekasse beisteuert und wie hoch der Eigenanteil ist.
Pflegeheim: Kosten für Pflege, Verpflegung und Unterkunft gehen ins Geld
Die nicht unerheblichen Kosten für die Unterbringung in einem Pflegeheim müssen laut dem Bundesgesundheitsministerium (BMG) zunächst vor allem für die intensive Pflege aufgewandt werden, die entsprechend die Aufwendungen der häuslichen Pflege bei weitem übertreffen. Doch auch die Verpflegung und Unterkunft sowie Investitionen und Komfortleistungen fallen als weitere Kostenfaktoren an.
Am Ende des Tages sind die Kosten für einen Platz im Pflegeheim aber von dem jeweiligen Pflegegrad, der Pflegeeinrichtung und dem Bundesland abhängig.
Pflegeheim: Kosten hängen vom Pflegegrad und dem Bundesland ab
Grundsätzlich muss gerade zu Beginn ein nicht unerheblicher Eigenanteil zu den Pflegekosten vom Versicherten selbst getragen werden. Die Pflegeheim-Zuzahlung betrug laut einer Auswertung des Verbands der Ersatzkassen (VDEK) im Juli 2024 bundesweit im Schnitt rund 3123 Euro – ohne Abzug der Zuschüsse in Höhe von 15 bis 75 Prozent des Eigenanteils je nach Aufenthaltsdauer.
Es lässt sich nicht sagen, welche Kosten im Pflegeheim bei Pflegegrad 5 entstehen, denn insgesamt hängt die Höhe der Beträge für den Eigenanteil stark vom jeweiligen Bundesland ab. Am höchsten war dieser in Baden-Württemberg (3479 Euro), in Bayern lag er bei 3084 Euro und am niedrigsten war er in Sachsen-Anhalt (2602 Euro).
Im Unterschied zu den Schwankungen der Pflegeheim-Kosten in den Bundesländern, ist der Zuschuss der Pflegekasse ein Fixbetrag. Doch wie wie hoch ist er für den Pflegegrad 5?
Kosten Pflegeheim: So viel übernimmt die Pflegekasse bei Pflegegrad 5
Je nach Pflegebedarf übernimmt die Pflegekasse einen bestimmten Betrag von den Pflegekosten, der bei Pflegegrad 5 am höchsten ausfällt, und seit 1. Januar 2024 bei 2096 Euro pro Monat (2024: 2005 Euro) liegt.
Übrigens: Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 dürften hingegen laut dem BMG nur äußerst selten eine vollstationäre Pflege in Anspruch nehmen. Tun sie es doch, können sie den Entlastungsbetrag in Höhe von 131 Euro pro Monat dafür nutzen.
Wie hoch ist der Zuschuss zum Eigenanteil der Pflegekosten im Heim?
Seit Januar 2022 gibt es laut dem BMG abhängig von der Aufenthaltsdauer im Pflegeheim Zuschüsse für den Eigenanteil der Pflegekosten. Es gilt also: Je länger die Aufenthaltsdauer im Pflegeheim, desto höher der Leistungszuschlag der Pflegekasse. Bis Ende 2023 galt:
- bis zwölf Monate Aufenthalt: 5 Prozent des Eigenanteils
- ab zwölf Monaten Aufenthalt: 25 Prozent des Eigenanteils
- ab 24 Monaten Aufenthalt: 45 Prozent des Eigenanteils
- ab 36 Monaten Aufenthalt: 70 Prozent des Eigenanteils
Zum 1. Januar 2024 wurden die Zuschüsse im Rahmen der Pflegereform 2023 erhöht und angepasst. Nun gelten diese gestaffelten Zuschüsse:
- bis zwölf Monate Aufenthalt: 15 Prozent des Eigenanteils
- ab zwölf Monaten Aufenthalt: 30 Prozent des Eigenanteils
- ab 24 Monaten Aufenthalt: 50 Prozent des Eigenanteils
- ab 36 Monaten Aufenthalt: 75 Prozent des Eigenanteils
Übrigens: Auch wenn Angehörige die Pflege im häuslichen Umfeld übernehmen, kann mit dem sogenannten Pflegegeld der Pflegekasse gerechnet werden. Außerdem können längst nicht alle Pflegebedürftigen die durchschnittlichen Kosten für einen Platz im Pflegeheim mit eigenen Mitteln aufbringen. Sie können Hilfe zur Pflege beantragen.